Болезни заднего прохода

Болезни заднего прохода Под термином «заболевания заднего прохода» подразумевается ряд разных патологий перианальной области и непосредственно прямой кишки, которые вызываются различными причинами и имеют специфические клинические проявления. Наиболее распространенными  заболеваниями заднего прохода считаются анальные трещины, перианальные гематомы, язвенные поражения прямой кишки, геморрой, анальный зуд, кровотечения, и другие болезни.

Патология заднего прохода проявляется болевым синдромом в прямой кишке, выделениями из ануса, появлением объемных образований, кровотечениями из прямой кишки и анальным зудом.

Причины болезней заднего прохода

Основными причинами возникновения заболеваний заднего прохода являются функциональные или органические заболевания пищеварительного тракта, а также осложненное течение других соматических заболеваний (сахарного диабета, дерматозов, герпеса, аллергических заболеваний).

Причинами развития трещин заднего прохода являются запоры (даже непродолжительные) и тенезмы (частые ложные позывы на дефекацию). Анальные кровотечения часто проявляются при геморрое, расчесах заднего прохода и при трещинах прямой кишки, а возникновение перианальных гематом развивается при разрыве вен прямой кишки.

Симптомы болезней заднего прохода

К основным симптомам заболеваний заднего прохода относятся:

 -  боль при акте дефекации;

 - анальное кровотечение;

 - спазмы сфинктера;

 - зуд в области прямой кишки;

 - патологические выделения из заднего прохода в виде слизи, гноя и кровянистого отделяемого;

 - нарушения акта дефекации (тенезмы, затруднения при дефекации, механические запоры) при объемных образованиях прямой кишки (полипы, опухоли);

 - сочетание вышеперечисленных симптомов (в большинстве случаев).

При наличии трещины заднего прохода пациента беспокоит спазм сфинктера, необильное анальное кровотечение и боль сначала только при дефекации, а затем и в покое. Наиболее частая локализация трещины - между краем анального прохода и заднепроходной линией.

Заболевания прямой кишки часто проявляются стойкими болями в заднем проходе с продолжительность  болевого приступа от трех минут до получаса и характеризуются различной интенсивностью болевого синдрома - от дискомфорта и неприятных ощущений до стойкой боли в связи с сильным спазмом. Выраженность и раннее присоединение болей связано с обильным кровоснабжением и иннервацией слизистой прямой кишки.

Достаточно часто у пациентов развивается подкожный парапроктит, который характеризуется гнойным воспалением подкожно-жировой клетчатки и подслизистого слоя прямой кишки с переходом на кожу вблизи заднего прохода. Это заболевание отличается выраженной пульсирующей болью с отеком и покраснением кожи, отмечается  повышение температуры.

При объемных образованиях: истинных (геморроидальные узлы, бахромки или кондиломы) или выпавших из прямой кишки (прямая кишка, полипы прямой кишки), а также при одиночной язве прямой кишки пациент чувствует объемное образование в области заднего прохода и затруднения при дефекации вплоть до механического запора с возможным выделением слизи, гноя или кровянистых выделений  из заднего прохода.

Достаточно часто у пациентов развивается подкожный парапроктит, который характеризуется гнойным воспалением подкожно-жировой клетчатки

Лечение заднего прохода

Лечение заболеваний заднего прохода определяется после уточнения диагноза и зависит от вида болезни.

При наличии одиночной язвы или трещины заднего прохода прямой кишки лечение основано в основном на соблюдении диеты и профилактике запоров с противоспалительными  и репаративными препаратами местного действия в форме ректальных суппозиториев и с растяжением сфинктера прямой кишки.

Лечение перианальной гематомы основано на проведении аспирации крови путем пункции иглой или разреза кожи над гематомой, а при подкожном парапроктите проводят  вскрытие гнойника и дренируют его. Оперативное лечение проводится при ущемлении геморроидальных узлов – геморроидэктомия, а свищевой ход иссекается. Также хирургические методы применяются для устранения новообразований - перианальных бахромок и полипов.

Похожие статьи:

Анальная трещина и запор

Боль после опорожнения кишечника

Запор при геморрое

Кровь при дефекации

Ректороманоскопия