Хронический запор

Хронический запор Запор представляет собой одно из наиболее распространенных расстройств органов пищеварения. Он может возникать в качестве самостоятельной патологии или являться только проявлением другого заболевания. Запоры могут быть разовыми или приобретать хронический характер. Данное нарушение работы пищеварительной системы встречается у всех групп людей от грудничков до лиц пожилого возраста.

Стоит отметить, что даже при современных достижениях медицины, хронические запоры остаются частой проблемой для многих людей. Связано это, прежде всего, с нежеланием обращаться за помощью врачей, стыдливостью и недооценкой возможных последствий этого явления.

Помимо обычных запоров, люди нередко сталкиваются с так называемыми «мнимыми» запорами. Такие нарушения проявляются нерегулярностью стула, ощущением недостаточного опорожнения, частыми ложными позывами и затруднением акта дефекации. Подобное состояние в большинстве случаев вызвано неправильным или неполным лечением хронических запоров.

Хронический запор: симптомы

Запором считается задержка стула на двое суток и более. Другими признаками запора являются затруднением акта дефекации, отхождение кала небольшими порциями с сохранением чувства заполненности кишечника. К запорам следует относить и такое состояние, когда дефекация происходит ежедневно и даже несколько раз за день, но при этом объем выделяемого кала крайне мал.

При хронических запорах у больных отмечается ухудшение перистальтики, усиленное всасывание воды в кишечнике, снижение секреторной функции кишечника, а также уплотнение кала.

Для взрослых людей нормальной частотой дефекаций считается от 2-3 раз в сутки до 1 раза в 2-3 дня. Этот показатель может изменяться не только по патологическим причинам, но и из-за некоторых физиологических факторов. Если задержка стула не сопровождается неприятными ощущениями, консистенция кала нормальная, в нем отсутствуют какие-либо примеси (гной, кровь, слизь, плохо переваренная пища), то такое состояние можно считать нормальным.

Таким образом, симптомы хронического запора следующие:

  • слишком редкое опорожнение кишечника (регулярная задержка кала на 36-48 часов и более);
  • плотный, сухой кал, который может приводить к воспалениям и травмам анального отверстия;
  • сохранение чувства неполного опорожнения даже после посещения туалета;
  • отделение кала небольшими порциями, а также недостаточный суточный объем;
  • чересчур сильные потуги, невозможность опорожнения;
  • ощущение блокировки стула.

Хронический запор: причины

Причины развития хронических запоров не всегда носят патологический характер. Это может быть неактивный образ жизни, неправильный рацион и режим питания, недостаточное потребление жидкости, частые стрессовые ситуации, регулярные переезды, путешествия, слишком жесткий рабочий график и прочее. Все это может приводить к сознательной или бессознательной задержке дефекации, следствием чего и становятся хронические запоры. Кроме того, эта проблема может быть связана с злоупотреблением слабительными препаратами.

Хронический запор может быть одним из проявлений синдрома раздраженного кишечника, который проявляется нарушением нормальной перистальтики этого органа и изменением частоты стула. Кал при этом синдроме становится скудным, отделяется отдельными небольшими порциями. Возможны периодически поносы, сменяющиеся опять хроническими запорами.

Существуют и патологические причины хронических запоров, многие из которых очень серьезны и требуют незамедлительного хирургического вмешательства. Такой патологией является непроходимость кишечника. Она возникает в результате сужения просвета кишечника из-за опухолей, образования рубцов, спаек, заворота кишок, глистных инвазий и других факторов.

Развитие хронических запоров также может быть связано со страхом перед актом дефекации. Такое состояние появляется при некоторых заболеваниях, которые, помимо прочего, проявляются резкими болями при опорожнении кишечника. К таким болезням можно отнести трещины ануса, геморрой, парапроктит и прочие.

Еще одна распространенная причина хронических запоров – неврологические расстройства. К ним можно отнести депрессии, стрессы, сильные нервные переживания, страхи и т.д.

В зависимости от причины появления все хронические запоры разделяют на несколько групп:

  • алиментарные, связанные с погрешностями в питании;
  • неврогенные, вызванные нарушение нейро-рефлекторной функции;
  • токсические, возникающие при отравлениях различных видов и интоксикациях;
  • ятрогенные, появляющиеся после приема определенных лекарственных средств;
  • психогенные, спровоцированные изменениями эмоционального или психического состояния человека;
  • механические, связанные с образованием препятствий в кишечнике – полипов, опухолей, рубцов, различных аномалий развития и т.п.;
  • вызванные аноректальными заболеваниями, к которым относятся трещины, геморрой и прочее;
  • проктогенные, появившиеся при нарушении работы мускулатуры области малого таза.

Хронические запоры у пожилых

Люди пожилого возраста, особенно старше 70 лет, склонны к образованию стойких хронических запоров, которые нередко называют «старческими». Причины такого явления кроются в уменьшении потребления воды, ухудшении качества питания, преимущественно неподвижном образе жизни и употреблении большого количества различных лекарственных препаратов.

При лечении хронических запоров у пожилых людей нередко приходится сталкиваться с трудностью изменения образа жизни и диеты, поэтому преимущественным методом избавления от этой проблемы становятся слабительные препараты. Однако перед тем как приступать к лечению запоров, необходимо проконсультироваться у врача и пройти требующееся обследование. Это нужно, чтобы исключить более серьезные причины хронических запоров у пожилых людей, например, рака.

Запоры у людей в возрасте могут также быть вызваны болезнями и вынужденным лежачим положением, что приводит к ухудшению перистальтики. В таких случаях обычно назначаются препараты, относящиеся к группе прокинетиков, такие как домперидон, цизаприд и прочие.

Хронический запор у взрослых

Характерными проявлениями хронических запоров у взрослых людей становятся проблемы с кожей, особенно на лице и руках, быстрая утомляемость, снижение аппетита, ухудшение сна, тошнота и прочее.

Непатологическими причинами такого нарушения могут становиться психологические причины, неправильное или недостаточное питание, дефицит в пище пищевых волокон, недостаточная физическая активность, беременность, прием некоторых лекарственных средств и прочее. Список возможных патологических причин хронического запора у взрослых довольно широк. В него входят сахарный диабет, гипотериоз, отравления, кишечная непроходимость, болезнь Паркинсона, церебральный паралич, ожирение и другие заболевания.

Считается, что хроническую форму запор обретает при регулярной задержке стула в течение более 3 месяцев. По характеру нарушения перистальтики кишечника выделяют гиперкинетический, гипокинетический, атонический, спастический и сочетанный запор.

При длительной задержке стула, он уплотняется, обретая твердую консистенцию, что приводит к еще большим проблемам с дефекацией.

Хронический запор у детей

Запоры у маленьких детей, особенно первого года жизни, возникают очень часто. Лечение хронических запоров у детей зависит от причины, вызвавшей это нарушение, и возраста самого ребенка. Важными моментами в избавлении от этого явления становится правильное питание, массаж и гимнастика.

Одной из причин развития хронического запора у новорожденных младенцев становится аллергия на какой-либо продукт, чаще всего им становится молоко и его производные. В таком случае из рациона питания матери нужно исключить все молочные продукты, а также желательно рыбу, яйца, орехи, морепродукты и другие аллергены. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то совместно с педиатром ему подбирается подходящая безмолочная смесь. Помимо аллергической реакции, к хроническим запорам у детей может привести лактазная недостаточность. После постановки такого диагноза необходимо пересмотреть рацион питания грудничка, обязательно включив в него пребиотики.

Хронические запоры у детей дошкольного и школьного возраста лечат преимущественно правильным питанием, достаточной физической активностью и соблюдением некоторых гигиенических правил. Так, у ребенка стараются выработать привычку посещать туалет в одно и то же время, например, утром перед походом в детский сад или школу. Хотя в этом возрасте для лечения запоров уже можно применять некоторые слабительные средства и клизмы, стоит постараться обойтись без таких методов лечения, так как они могут только усугубить проблему.

Хронический запор: симптомы

Хронические запоры: лечение

Хронический запор: как лечить?

При выявлении хронического запора возникает проблема: как его лечить. Затягивать с лечением нельзя, так как с течением времени проблема только усугубляется. Методика избавления от хронических запоров включает следующие основные моменты:

  • при хроническом запоре нужно обязательно посетить врача для определения причин задержки стула, а также определения требующегося лечения;
  • следует пересмотреть рацион питания, включив в него больше продуктов с большим содержанием клетчатки, они активизируют работу кишечника, тем самым, устраняя проблему запоров;
  • стоит увеличить физическую активность, добавив регулярные прогулки пешком, гимнастику, плавание и прочее. Помимо прочего, можно включить и специальные упражнения для улучшения перистальтики;
  • принимать слабительные препараты и клизмы можно только в прописанных дозах, злоупотребление этими средствами вызывает привыкание.

Хронический запор - что делать?

Одним из эффективных методов борьбы с разовыми задержками стула являются клизмы. Однако при лечении таким способом хронических запоров следует быть осторожным, желательно предварительно посоветоваться с врачом. Обычно специалисты рекомендуют в качестве лечения хронических запоров ставить лекарственные и очистительные клизмы примерно 1-2 раза в неделю, лучше в вечернее время.

Другим важным фактором лечения хронических запоров считается изменение физической активности, ведь недостаток движения – один из факторов, вызывающих задержку стула. При появлении хронических проблем с дефекацией стоит в режим дня включить комплекс упражнений, пробежку, зарядку, пешую прогулку, плавание или любой другой вид физической активности.

Медицинские средства от хронического запора

Все медицинские средства от хронического запора условно подразделяются на несколько больших групп:

  1. Препараты, действие которых направлено на активизацию перистальтики и раздражение рецепторов слизистой кишечника. К ним относятся касторовое масло, кора крушины, Регулакс и прочие.
  2. Средства, размягчающие фекалии, например, вазелиновое масло.
  3. Медикаменты, увеличивающие объем содержимого кишечника. Из препаратов к этой группе можно отнести сульфат натрия, сульфат магния, целлюлозу и т.д. В состав таких препаратов обычно входит лактулоза, которая при попадании в пищеварительную систему не расщепляется и практически не всасывается. Лактулоза увеличивает осмотическое давление в толстом кишечнике, что способствует облегчению дефекации.

Но в любом случае длительное лечение хронического запора медицинскими препаратами должно быть обязательно согласовано с врачом. В противном случае оно может привести к противоположному результату и усугублению проблемы. Со временем происходит привыкание к лекарственному средству, моторика кишечника снижается, а запоры становятся более тяжелыми и стойкими. Таким образом, приходится принимать все большую и большую дозу препарата, так как его эффективность падает. В дальнейшем у человека могут начаться проблемы с обменом веществ, которые повлекут за собой другие нарушения.

Правильное лечение хронического запора должно быть обязательно комплексным и согласованным с врачом. Только в этом случае можно успешно и навсегда избавиться от этой проблемы.

Народное лечение хронических запоров

Для лечения хронических запоров широко используются и народные средство, но их применение также следует сначала согласовать с врачом.

Одним из способов народного лечения хронических запоров является употребление различных растительных масел, например, оливкового, льняного, подсолнечного, вазелинового и других. Принимают эти масла обычно натощак, по одной ложке ежедневно.

Используют для лечения хронических запоров и средства на основе лекарственных трав:

  • настой смеси листьев остролистой кассии, листьев жостера, коры крушины, плодов аниса и корня солодки, данные компоненты берутся в пропорции 3:3:3:1:1 и смешиваются. Большую ложку такой смеси нужно залить чашкой кипятка и оставить настаиваться. Пьют это средство вечером по половине стакана за раз. У настоя есть противопоказание – беременность;
  • чай с санной и черносливом. Заваривают ее, заливая 2 маленькие ложки травы и около 100 г сухофрукта примерно 700-800 мл кипятка. После этого чай немного настаивают и процеживают. Пить его следует по 30-50 мл за раз;
  • чай из листьев шиповника и плодов бузины, смешанных в одинаковых количествах;
  • чай из сушеных яблок и вишни;
  • смесь чернослива, инжира, кураги и меда. Все компоненты средства берут в одинаковых объемах и тщательно измельчают. Принимать смесь следует дважды в сутки на голодный желудок по большой ложке;
  • семена льня. Маленькую ложку семян нужно заварить стаканом кипятка и оставить для настаивания, предварительно укутав или перелив в термос. Пить средство нужно вместе с семенами на ночь;
  • свекла. Этот овощ в качестве лечения от хронических запоров нужно есть каждый день в виде салата примерно по 100 г, предварительно отварив его. В такой салат можно добавить растительное масло;
  • овсяная каша или хлопья. Их заливают горячей водой и оставляют на ночь. Утром хлопья съедают, добавив в них немного меда.

Диета при хроническом запоре

Диета при хроническом запоре – обязательный компонент лечения. Существуют и специально разработанные диеты, способствующие облегчению опорожнения кишечника. Чаще всего, при хронических запорах используются диеты №3 и 15.

Первая из них – диета №3, применяется при заболеваниях органов пищеварения хронического характера, приводящих к развитию запоров. Она направлена на улучшение моторики кишечника. Основными продуктами этой диеты являются свежие и сушеные фрукты, овощи, кисломолочные продукты и хлеб, в котором содержится много клетчатки. При этом следует исключить все блюда, приводящие к процессам брожения в кишечнике – жареные блюда, продукты с большим содержанием эфирных масел и т.д. Рекомендованные способы готовки – варка, запекание и приготовление на пору.

Помимо прочего, строго ограничиваются бобовые культуры, чай, кофе, редис, манка, рис, горчица, какао, шоколад, лук, чеснок, репа, копчености, сдоба, белая выпечка, молоко с большим процентом жирности и его производные, редька, жирные сорта мяса, рыбы и птицы и прочее.

Вторая диета (известная под №15) прописывается людям, не имеющим больших проблем со здоровьем, запор у которых появляется время от времени, а причины его кроются в недостаточной физической активности и неправильном питании. Основными ее продуктами являются овощи, фрукты и отрубной хлеб. Обязательно в ежедневный рацион включаются растительные масла и кисломолочные продукты.

Похожие статьи:

Хронический запор у детей

Виды запоров и их лечение

Диета при запорах

Запор у пожилых

Ленивый кишечник

Лечение хронического запора