Каловый завал

Чаще всего, каловый завал встречается у людей пожилого возраста и у лиц, имеющих психические отклонения. Эта патология представляет собой осложнение длительного запора. Заключается она в постепенно уплотнении в кишечнике каловых масс и формировании каловых камней. В некоторых случаях между такими камнями и стенкой кишки остается просвет, через который проходит жидкий кал. Из-за этого у больного наблюдается понос на фоне калового завала.

Каловый завал становится причиной частичной непроходимости кишечника, сопровождающейся болями в животе, отрыжкой, тошнотой и рвотой, снижением аппетита.

Каловые завалы в кишечнике

Причины формирования калового завала в кишечнике можно разделить на две группы: органические и функциональные. Последние в свою очередь разделяются на спастические и атонические виды.

Каловые завалы в кишечнике

Вызвать каловый завал в кишечнике может спазм анального сфинктера, появившийся в результате геморроя или трещины ануса. Также в таким последствиям может привести язвенный процесс в сигмовидной кишке, сопровождающийся ее спазмом, почечнокаменная болезнь, хронический холецистит, аппендицит и прочие болезни.

Атонические запоры, которые могут перейти в каловый завал в кишечнике, наблюдаются в период беременности, а также при токсическом поражении кишечника, например, при брюшном тифе.

Органические причины образования калового завала на практике более распространены. Они заключаются в определенных изменениях в кишечнике и его связках. К таким изменениям можно отнести деформацию брюшины, влияющую на величину просвета кишки, образование рубцов, укорочение брыжейки, формирование шпор и перегибов и другие нарушения, замедляющие и препятствующие нормальному продвижению каловых масс по кишечнику.

В большинстве случаев локализация каловой пробки – толстый отдел кишечника. Наиболее часто подобные изменения происходят в возрасте старше 40-50 лет. В некоторых случаях формирование завала может быть связано с послеоперационным периодом, вынужденным лежачим положением. Иногда непроходимость кишечника возникает при проглатывании каких-либо небольших предметов, таких как плодовые косточки.

Каловый завал: симптомы

Основными симптомами калового завала являются: задержка стула на несколько дней, слабость, тошнота, головные боли, неприятные ощущения в животе, вздутие, может наблюдаться рвота и редкий скудный жидкий кал. Начало заболевания неострое, развитие – постепенное. В первые дни боли в животе слабые, приступообразные, в дальнейшем они становятся сильнее и принимают постоянный характер.

При пальпации врач может нащупать плотный вал в области брюшной полости. Если каловый камень образовался в прямой кишке, то пальпирование его производиться через анальное отверстие. В некоторых случаях для диагностики применяется рентгенологическое исследование.

В случаях, когда образование калового завала в кишечнике вызвано каким-либо заболеванием (холецистит, язвенная болезнь, аппендицит, заворот кишок и прочие), поставить диагноз значительно труднее.

Каловый завал: лечение

Лечение калового завала может быть консервативным и хирургическим. Первый метод применяется намного чаще, он направлен на эвакуацию калового камня естественным путем. При невозможности это сделать проводиться хирургическая операция, в результате которой завал каловых масс устраняется. Сложность лечения заключается в том, что растянутая стенка кишечника легко повреждается, что может привести к осложнениям.

Каловый завал - каловые камни

Каловый завал - что делать?

Решая, что делать при каловом завале, нужно строго отказаться от приема слабительных средств, так как они могут привести к ухудшению ситуации. Клизмы в таких случаях также нужно использовать с большой осторожностью и только после консультации специалиста. Необдуманные действия могут привести к травмам стенок кишечника.

При симптомах калового завала лучше обратиться к врачу. Как уже говорилось, чаще всего каловые камни локализуются в толстом кишечнике. В таком случае врач осторожно дробит и извлекает обломки камня через заднепроходное отверстие. Предварительно для облегчения процедуры больному дают седативные и обезболивающие препараты. По окончании удаления камня больному проводят сифонную клизму для выведения всех оставшихся элементов калового завала.

После этого в течение 7-10 дней следует проводить профилактику запора, заключающуюся в соблюдении диеты и проведении очистительных клизм.

Клизма и каловый завал

Одним из методов избавления от калового завала является клизма. Однако применять ее самостоятельно нужно с особой осторожностью. Если у больного наблюдаются выраженные симптомы образовавшегося калового камня, то лучше отправляться за лечением к врачу. Клизма используется чаще в качестве средства для профилактики калового завала при хронических запорах. Для таких случаев существует несколько видов этой процедуры:

-        Готовая клизма с Энимаксом. Такую процедуру можно проводить при запорах и каловых завалах дважды в день.

-        Введение Норгалакса с помощью клизмы малого размера. Процедура способствует облегчению акта дефекации, применяется при геморрое, анальных трещинах, кишечной непроходимости.

-        Клизма с травами. Успокаивает, уменьшает боли в животе и облегчает дефекацию.

-        Масляная клизма. Ставится она дважды в день – в утренние и вечерние часы.

Каловый завал у ребенка

Причины каловых завалов у ребенка могут заключаться в нарушении перистальтики кишечника, застойных явлений в нем, сопровождающихся усиленным всасыванием жидкости. Появиться каловый завал может на фоне некоторых патологий, таких как хронические атонические запоры, аномалии развития кишечника и прочее.

Каловые камни могут некоторое время никак не проявлять себя. Затем у малыша возникают несильные боли в животе спастического характера. При длительном нахождении в кишечнике завал может разрастаться и приводить к полной или частичной непроходимости.

При подозрении на каловый завал у ребенка следует сразу обращаться за медицинской помощью. Если эта патология формируется на фоне врожденных аномалий развития кишечника, то требуется срочная госпитализация и, возможно, хирургическое удаление камней с последующей коррекцией основной патологии. Консервативное лечение обычно заключается в проведении клизмы и приеме медицинских препаратов.

Похожие статьи:

Как сделать клизму ребенку

Ребенок не может сходить по большому

Боли при запоре

Запор, что делать? Срочно!

Каловая пробка

Лечение запора у взрослых