Мотилиум - инструкция по применению

Мотилиум инструкция

Мотилиум - инструкция по применению Мотилиум – это лекарственный препарат, являющийся стимулятором перистальтики кишечника (прокинетик II поколения), блокатор периферических и центральных дофаминовые рецепторов, расположенных в триггерной зоне головного мозга и обладающий противорвотным эффектом. Он назначается для лечения функциональных и органических заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются снижением моторной и эвакуаторной функции органов пищеварительной системы, сопровождающиеся тошнотой, рвотой и нарушением моторики пищевода и желудка.

Активным действующим веществом Мотилиума является домперидон - антагонист допамина, обладающий эффектами метоклопрамида и нейролептиков, блокирующий центральные и периферические D2 - дофаминовые рецепторы и в результате этого тормозящий ингибирующее влияние дофамина на моторную функцию верхних отделов пищеварительного тракта, повышая двигательную и эвакуаторную активность пищевода и желудка.

Этот препарат устраняет тошноту, оказывает противорвотное действие и успокаивает икоту, а также повышает уровень пролактина в крови, активируя его выделение из гипофизарных клеток.  Мотилиум практически проходит через гематоэнцефалический барьер (в отличие от метоклопрамида и нейролептиков), поэтому при его применении у взрослых пациентов не проявляются экстрапирамидные побочные явления.

Лекарственными формами выпуска препарата Мотилиум являются суспензия, которую производит бельгийская фармацевтическая компания «Janssen Pharmaceutica», таблетки лингвальные (для рассасывания) от кампании «Cardinal Health» (Великобритания)  и таблетки для приема внутрь от фармацевтической фирмы «Janssen-Cilag» (Франция).

Мотилиум показания к применению

У взрослых пациентов Мотилиум назначается как симптоматическое средство при заболеваниях верхних отделов пищеварительного тракта, которые сопровождаются тошнотой и рвотой,  в том числе при нарушениях диеты, токсемии, лучевой терапии, кишечных инфекциях, а также при проведении рентгеноскопических,  рентгеноконтрастных и эндоскопических исследований желудка, пищевода и кишечника. А также при изнуряющей икоте, вздутии живота (метеоризме), атониях желудка и кишечника послеоперационного (гастропарез) и иного генеза, при ощущении переполнения в эпигастральной области, болевых ощущениях в верхней части брюшной полости, при отрыжке, изжоге, и и гастроэзофагиальных рефлюксах, а также при регургитаци (забросе) содержимого желудка в гортань и глотку.

Этот лекарственный препарат применяется при диспепсических явления, связаных замедленным опорожнением желудка, эзофагитом и гастритом с нарушением моторики и эвакуаторной функции желудка.
Мотилиум назначается при комплексной терапии болезни Паркинсона, в связи с возникающими тошнотой и рвотой, ассоциированных приемом агонистов допамина (L-допа и бромокриптин).
В педиатрии Мотилиум показан при функциональных нарушениях моторной и эвакуаторной функции органов верхних отделов пищеварительного тракта – гастроэзофагеальном и дуоденогастральном рефлюксе, гастроптозе, синдроме срыгивания, дискенизии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу, синдроме циклической рвоты и других нарушениях моторно-эвакуаторной функции органов верхних отделов пищеварительного тракта.

Это лекарственное средство редко назначается как монопрепарат, чаще он входит в состав комплексной терапии в сочетании с антисекреторными, противовоспалительными и ферментными препаратами.

Противопоказания к назначению Мотилиума

Основными противопоказаниями к приему препарата являются - гиперчувствительность к действующему компоненту лекарственного средства домперидону, эрозивные или язвенные процессы желудка и/или кишечника, желудочные кровотечения в анамнезе, кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, эпилепсия, глаукома, гиперпролактинемия, рак молочной железы, пролактинома, беременность в I триместре, кормлении грудью, феохромоцитома. Также не рекомендовано прием Мотилиума одновременно с пероральными формами кетоконазола.

Побочные эффекты при приеме Мотилиума

При приеме высоких доз препарата, при его длительном и бесконтрольном приеме могут возникать -  преходящие спазмы кишечника или  диспепсические желудочно-кишечные расстройства, аллергические реакции, гиперпролактинемия, гинекомастия, галакторея и аменорея. Редко возникают экстрапирамидные расстройства в виде спазмов лицевой мускулатуры, ритмической протрузии языка, бульбарного типа речи, мышечного гипертонуса, тризмов, опистотонуса и спастической кривошеи, исчезающие после прекращения приема этого лекарственного средства.

Взаимодействие Мотилиума с другими лекарственными препаратами

Не рекомендуется назначать это лекарственное средство одновременно с антихолинергическими препаратами, которые могут нейтрализовать действие Мотилиума, также уменьшается биологическая доступность данного лекарственного средства после приема бикарбоната натрия или циметидина, антацидных антисекреторных препаратов. Метаболизм домперидона могут блокировать макролидные антибиотики, ингибиторы ВИЧ-протеазы и противогрибковые препараты.
Мотилиум может потенцировать фармацевтические эффекты парацетамола, нейролептиков и дигоксина, не усиливая их действие.

При его одновременном приеме с агонистами дофаминэргических рецепторов (леводопой и бромокриптином) Мотилиум подавляет их побочные эффекты (тошноту, нарушения пищеварения) не имея влияния на их терапевтические качества.

Симптомы передозировки Мотилиума

Передозировка лекарственных препаратов, как правило, возникает при приеме лекарственных средств одномоментно в высоких дозах, при повышении кратности приема и при бесконтрольном приеме препарата. Передозировка Мотилиумом проявляется дезориентацией, выраженной сонливостью и экстрапирамидными реакциями, особенно в детском возрасте.

При возникновении симптомов передозировки рекомендуется прекращение приема лекарственного средства, приём активированного угля и других энтеросорбентов, тщательное наблюдение лечащего врача, а при необходимости антихолинергические и антигистаминные препараты.

Мотилиум при беременности и лактации

Мотилиум категорически противопоказан к назначению в первом триместре беременности (до двенадцати недель), но в связи с  недостаточностью данных его влияния  на развивающийся плод и провоцировании аномалий развития - фетопатий. Назначение Мотилиума во втором и третьем триместре беременности возможно только при преобладании потенциальной терапевтической пользы для матери над риском для плода.
 Домперидон при лактации может попадать в грудное молоко, поэтому при необходимости назначения Мотилиума рекомендуется воздерживаться от грудного вскармливания.

Мотилиум показания к применению

Мотилиум для детей

Основными препаратами из группы прокинетиков и наиболее эффективными лекарственными средствами с антирефлюксным действием, которые используются в настоящее время в педиатрической практике, являются Мотилиум или Церукал -блокаторы центральных и периферических дофаминовых рецепторов.

Показаниями к применению прокинетиков в детском возрасте являются функциональные нарушения моторной и эвакуаторной функции органов верхних отделов пищеварительного тракта – гастроэзофагеальном и дуоденогастральном рефлюксе, гастроптозе, синдроме срыгивания, дискенизии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу, синдроме циклической рвоты и других нарушениях моторно-эвакуаторной функции органов верхних отделов пищеварительного тракта.

Механизм действие этих фармакологических препаратов заключается в активации антропилорической моторики с ускоренной эвакуацией содержимого желудка и кишечника и стимуляции тонуса нижнего сфинктера пищевода. Но назначение церукала у детей раннего возраста могут проявляться аллергические реакции и экстрапирамидные побочные эффекты в виде спастической кривошеи, мышечного гипертонуса, тризмов, бульбарного типа речи и спазмов экстраокулярных мышц. Поэтому в детском возрасте более предпочтительна терапия препаратом Мотилиум, содержащим в своем составе домперидон -  антагонист дофаминовых рецепторов. Он имеет выраженный антирефлюксный эффект и в тоже время практически полностью отсутствуют экстрапирамидные реакции. Также Мотилиум в педиатрии применяется для лечения запоров – активация моторики желудочно-кишечного тракта приводит к нормализации процессов дефекации.

В детском возрасте Мотилиум не назначают в сочетании с антацидными лекарственными средствами и с антихолинергическими препаратами, которые снижают процессы всасывания лекарства и могут блокировать прокинетический и противорвотный эффекты Мотилиума.

В детском возрасте с года до пяти лет - Мотилиум предпочтительно применять в форме суспензии из расчета 250 микрограмм на килограмм массы тела, что соответствует 2.5 мл суспензии на десять килограмм массы тела ребенка кратностью – три раза в сутки до еды, а при необходимости и перед сном.
Детям от пяти до двенадцати лет Мотилиум назначается по 5 миллилитров на десять килограмм массы тела до еды или перед сном от трех до четырех раз в сутки.

Также детям с пятилетнего возраста применяют лингвальные таблетки по половине или одной таблетке (что соответствует пяти - десяти миллиграмм домперидона) не более трех – четырех раз в сутки, растворяя ее на языке и не запивая водой до еды или на ночь.

Мотилиум цена

Мотилиум является рецептурным препаратом и его применение возможно только после назначения лечащего врача и под его динамическим наблюдением (особенно у детей, пожилых и ослабленных пациентов), а также при нарушении функции печени и почек.

Стоимость Мотилиума составляет – 322 – 340 рублей.

Мотилиум отзывы

Мотилиум – это эффективный современный прокинетик, обладающий хорошим противорвотным эффектом, блокирующий периферические и центральные D2 - дофаминовые рецепторы, расположенные в триггерной зоне головного мозга. Он отличается хорошей биодоступностью, минимальными побочными эффектами (в отличие от других препаратов этой группы), который назначается для лечения функциональных и органических заболеваний ЖКТ, сопровождающихся снижением моторной и эвакуаторной функции желудка и кишечника, сопровождающихся тошнотой и рвотой.

Он устраняет тошноту, успокаивает икоту, оказывает эффективное противорвотное действие и повышает уровень пролактина в крови, активируя его выделение из гипофизарных клеток. 

Мотилиум применяется в форме суспензии от бельгийской фармацевтической компании «Janssen Pharmaceutica», лингвальных таблеток от кампании «Cardinal Health» (Великобритания) и таблеток для приема внутрь от фармацевтической фирмы «Janssen-Cilag» (Франция).

Показаниями к применению Мотилиума являются гастроэзофагеальный и дуоденогастральный рефлюкс, гастроптоз, вздутие живота (метеоризм), атония желудка и кишечника послеоперационного и иного генеза, спастических болях в верхней части брюшной полости, при отрыжке, изжоге, регургитаци (забросе) содержимого желудка в гортань и глотку. А также при синдроме срыгивания, дискенизии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу, синдроме циклической рвоты и других нарушениях моторно-эвакуаторной функции органов верхних отделов пищеварительного тракта у детей.

Похожие инструкции:

Дюфалак, полная инструкция

Каши при запорах

Нормазе

Фитомуцин

Сенаде

Хилак форте: инструкция, цена, применение